第45章 脑疝：可怕的大山挡在了身前

这类寄生虫在全世界有记载的一共就140多例，多在澳大利亚和北美的农场，且都是通过生水灌洗鼻腔引发的。

这类寄生虫就是靠着从鼻粘膜侵入，沿着嗅觉神经钻入人脑。

成功入侵大脑后会迅速繁殖，并且沿着脑膜向脑中心部位播散，引起化脓性脑膜炎，血管出血和脑实质坏死。

最可怕的是福氏耐格里原虫在自然界就是以微生物为食的，它们本身就携带着大量的细菌，所以患者大脑并不是单一性的食脑虫侵蚀。

程大年：哇草，这家伙也太吓人了，那这个潘威不是很痛苦？难怪连巴比妥昏迷状态下都按不住他的疼痛，太吓人了。

郭阳：如果刘医生分析是对的话，那么之前的症状就可以联系起来了。

患者发烧不退是因为细菌在大量繁殖导致的炎症反应。

反常性亢奋是因为大脑皮层的信息紊乱造成的大面积短路。

而持续的疼痛是因为食脑虫本身的致病性造成的连锁反应。

它依托体表的食物杯的吞噬作用好细胞内的溶解分子进行无差别的攻击患者的大脑神经元，在此过程中不断分泌蛋白质让患者中毒甚至麻痹。

当这些元素在体内积累到一定量的时候，就会在短时间内迅速释放。

引发强烈的中枢神经系统的剧痛，常规意义上的镇痛已经无法抗衡了。

程大年：哎呀，刘医生分析的真好，就跟毛利小五郎似的。

每次都滞后那么一点点。

约莫一个小时后，检验科那边的电话又来了，

“刘医生，我们这边抽取了好几段脑脊液，终于发现了一些寄生虫，拿去化验之后确认是福氏耐格里阿米巴虫。”

张姐语气中满是惊诧，这个虫子她也只是在文献中见过，现代人条件好了，想感染都很难。

“刘医生，之前你让人打电话过来，不会就已经是在怀疑了吧？”

眼见对方语气平淡，张姐更加确信了自己的猜想。

“神了啊，我们检验科的都没想到这一层，你竟然跑到了我们主任的前头了，你一个临床医生是如何断定这就是福氏耐格里阿米巴虫感染的？这可不多见啊，全国加起来一年也很少撞上一次！”

检验科的医生很少碰到它还有一个原因，就是这类寄生虫非常的脆弱。

消化道的消化液，粘膜的分泌液，甚至是口水中的溶菌酶，都能迅速将它杀死，但是它能存活并且令人谈之色变全因它的另一大特征：对乙酰胆碱高度敏感。

这是哺乳动物的神经递质，也是食脑虫的最大依赖。

食脑虫在进入鼻腔的过程中，被嗅上皮细胞的丰富的乙酰胆碱疯狂吸引，迅速钻至粘膜深处，接着便遇到了乙酰胆碱含量更高的嗅视觉受体细胞。

逐级而上，直至来到了乙酰胆碱的天堂——中枢大脑。

进入颅内之后，食脑虫就会彻底放飞自我，大量繁殖。

结果确认之后，刘响迅速下达了新的医嘱。

首先，杀虫

其次，预防脑疝的出现。

必须要双管齐下才能治本。

食脑虫短期内大量繁殖不可避免的带来了颅内的升压，从而压迫主要神经引发脑疝，这是最致命的。

大脑的空间是固定的，如果局部受到挤压，那么势必会影响到其他的神经组织，这在临床上是最难解决的，需要主刀医师有着丰富的经验能在短时间内做出最有利患者的决定。

韩玉真主任以及神外的霍刚主任以及关依依尽数到场，普外科的大主任秦用也亲临一线。

秦用：各位，目前这位患者的情况非常复杂，咱们医院还没有成功的杀虫经验，都来说说各自的看法吧。

霍刚：患者是刘医生收进来的，还是先听听他的意见吧。

刘响刚要起身就被一旁的韩玉真按住了。

韩玉真：哈哈，老霍啊，你是神外的支柱啊，在座的还有谁比你更有话语权？

霍刚右手轻轻叩了叩桌沿，“说实在的啊，莫说是收进来了，就算是学生选课题我都会趁早干预的，让他们不要插手这一类，毕竟食脑虫在学术界几乎是无解的，用鞭长莫及来形容最为贴切了。”

“还是说，这个病是有治疗方案的，只是先前的书籍中没有提及过？”

“是啊，是啊，假如是在肠道上或是肝脏上，我们肠胃科还是有一定的话语权的，毕竟可以针对性用药，但是那些药物对

食脑虫并无效果啊。”

肠胃科的主任还有点不理解这次会诊为什么会叫上自己呢。

众人都望向了刘响的方向。

“杀虫我们都知道，但是这么杀，如何杀，这是一个严重的问题，还是希望小刘医生不要有什么顾忌，敞开了讲，咱们能用就用，不能用的话也不要给家属希望，让他们早做准备也是咱们做医生的本分。”

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